Ретроспективное исследование эффективности ЭпиВакКороны

Ретроспективная оценка эффективностей вакцин Спутник V и ЭпиВакКорона против заболеваний и смертей, вызванных дельта вариантом SARS-CoV-2 в Москве (по данным когортного анализа заболеваемости в июне-июле 2021 г.)

Цель работы заключалась в оценке эпидемиологической эффективности этих вакцин против COVID-19, вызванного преимущественно дельта вариантом SARS-CoV-2, а также оценке способности вакцин защищать от заболевания разной степени тяжести и смерти в разных возрастных группах.

Метод. Данная работа представляет собой ретроспективное когортное исследование базы данных пациентов с COVID-19, созданной Департаментом Здравоохранения Москвы. База включает более 300 000 заболевших и обратившихся за медицинской помощью в Москве в июне-июле 2021 года. Данные о заболевших были получены группой Telegram "Новости вакцины COVID-19: 2021" и находятся в открытом доступе. В наборе данных указано были ли пациенты привиты или нет, а если привиты то какой вакциной "Спутник V" или "ЭпиВакКорона". Пациенты также классифицированы по возрасту и степени тяжести заболевания, включая смерть. В нашем исследовании мы использовали две контрольные группы сравнения. Первая группа включала не вакцинированных москвичей, а вторая-серонегативных, т.е. тех, у кого не было обнаружено антител к SARS-CoV-2.

Результаты. Анализ данных выявляет тренд на повышение рассчитанной эффективности вакцины "Спутник V" по мере увеличения тяжести заболевания. Наименьшая защита обеспечивается от заболевания с легким течением, защита от тяжелого заболевания более выражена, наконец, от смерти, связанной с COVID-19, Спутник V обеспечивает максимальную защиту. В то же время, мы наблюдали снижение видимого защитного эффекта вакцины с возрастом. Для наиболее молодой группы горожан (18-50 лет) рассчитанная эффективность вакцины по предотвращению смерти в июне 2021 г составляла 95% (ДИ 95% 64-100), а для старшего поколения (50+) рассчитанная эффективность вакцины-74% (ДИ 95% 67-87). Эффективность 74% означает, что вакцинированные Спутником V в этой возрастной группе умирают по крайней мере в 4 раз реже в сравнении с невакцинированными. Защита от тяжелой формы заболевания в группе 18-50 лет в июне-июле превышала 81% (ДИ 95% 72-93), а в группе старше 50 лет-68% (ДИ 95% 65-82). Защитную эффективность вакцины ЭпиВакКорона в нашей работе выявить не удалось.

Интерпретация. Эффективность вакцины Спутник V против дельта-варианта SARS-CoV-2, выше в отношении тяжелой формы COVID-19 или смерти, а ее защитный эффект сильнее выражен в более молодых возрастных группах. Эти данные свидетельствуют в пользу того, что старшему поколению в первую очередь может быть рекомендована ревакцинация, как возможный бустер иммунной защиты. ЭпиВакКорона-неэффективная вакцина, она никого не защищает от заболевания COVID-19.